Амлодипин индапамид периндоприла аргинин

Важная и проверенная информация на тему: "амлодипин индапамид периндоприла аргинин" от профессионалов для спортсменов и новичков.

Амлодипин индапамид периндоприла аргинин

Произошла ошибка. Уведомление администратору уже отправлено. Приносим свои извинения.

Установите мобильное приложение АСНА

Оставьте телефон – получите ссылку на установку

© 2005-2019. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г.Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе «АСНА-Экономия»

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком

Консультация

Здравствуйте! Чем могу помочь?

Чтобы начать чат с оператором аптеки вам нужно дать согласие на обработку Ваших персональных данных

Обратный звонок

Сервис АМТ

— доставка лекарственных препаратов и медицинских изделий физическим лицам осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».

Активное вещество ‘Амлодипин, индапамид и периндоприл’

Препараты, содержащие амлодипин, индапамид и периндоприл, их характеристика

Основной целью антигипертензивного лечения является не только нормализация артериального давления, но и снижение рисков развития сердечных болезней и сосудистых патологий (например, инфаркта миокарда и мозгового инсульта), то есть предотвращение осложнений патологии и внезапного летального исхода. Сегодня в лечении гипертензии тяжелых форм чаще всего используются комплексные медпрепараты, в состав которых входят амлодипин, индапамид и периндоприл.

Механизм действия препарата

Принцип действия комбинированных препаратов напрямую зависит от компонентов, входящих в их состав. Поэтому стоит рассмотреть свойства каждого из действующих компонентов подробнее.

Амлодипин – это блокатор медленных кальциевых каналов. Активный компонент имеет выраженное гипотензивное воздействие на организм, которое обусловлено понижением тонуса в артериальной оболочке.

Антиангинальный эффект проявляется за счет снижения общего периферического сопротивления сосудов. При таком механизме воздействия снижается перегрузка миокарда, орган наполняется молекулами кислорода, а также снижается тонус в оболочках венечных артерий и снижается риск вазоспастических реакций.

Абсорбция компонента составляет 90%, но абсорбция медленная и от момента приема пищи не зависит. Биодоступность – – в пределах 60-65%. Распределительный объем по организму – 21 л/кг. Связь с белковыми соединениями плазмы крови – 90-97 %.

[2]

Проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится при помощи почек в неизменном виде – 10%, в виде метаболитов – 60%, 25-30% – выводится при помощи кишечника с фекалиями.

Периндоприл

Компонент обладает сосудорасширяющим действием путем ингибирования ангиотензина-1 в ангиотензин-2. В результате такого механизма воздействия на организм, компонент показывает следующие результаты:

  • снижается синтез альдостерона;
  • повышается активность ренина;
  • снижается сопротивление в системе кровотока;
  • нормализуется функциональность миокарда.

У пациентов с выраженной сердечной недостаточностью периндоприлу характерны следующие свойства:

  • снижает наполняемость желудочков сердца;
  • увеличивает объем сердечного выброса;
  • усиливает кровоток на периферии.

Индапамид – это действующее вещество из группы сульфаниламидов, которое блокирует реабсорбцию натриевых ионов, что способствует их выведению клетками почек, при этом, ионы калия с магнием практически не выводятся. Увеличивается выход жидкости из организма, что способствует понижение уровня АД.

Синергичные механизмы действия индапамида и периндоприла

[3]

Индапамида обладает такими свойствами:

  • снижает чувствительность артериальной оболочки к норадреналину и ангиотензину-2;
  • стимулирует синтезирование молекул ПГЕ2;
  • снижает общее сопротивление периферического кровотока за счет угнетения кальция в клетках оболочек;
  • снижает количество свободных радикалов.

Вещество быстро высасывается органами пищеварения при пероральном приеме. Максимальная концентрация в крови наступает по истечении 2 часов после попадания лекарства внутрь. Связывание с белковыми соединениями плазмы крови – 70-80%.

Компонент проникает сквозь плацентарный барьер и диагностируется в материнском молоке. Период выведения лекарства из организма – 17-19 часов. Вещество преимущественно выводится при помощи почек с уриной (70-80%) и 20% – с каловыми массами.

Перечень лекарств, содержащих данные активные вещества

Фармацевтические компании выпускают различные комбинированные препараты на основе амлодипина, активных веществ индапамида и периндоприла. Также в составе лекарственного препарата могут быть 2 компонента. Комплекс амлодипина с периндоприлом представлен такими медпрепаратами:

Результаты лечения АГ Трипликсамом

Комплекс из трех компонентов представлен такими лекарствами:

Преимущества терапии комбинированными антигипертензивными медпрепаратами:

  • усиление гипотензивного свойства за счет разного механизма воздействия компонентов на организм;
  • снижение риска развития сердечных патологий;
  • снижение длительности медикаментозного курса терапии.

Трипликсам

Трипликсам – это комбинированный медпрепарат, в составе которого три активных компонента – периндоприл, амлодипин и индапамид, выпускается французской лабораторией Сервье.

Гипотензивные свойства медикамента оказывают воздействие на оболочки сосудов, снижают их тонус и повышают эластичность.

Препарат способствует уменьшению частоты и интенсивности приступов при стенокардии. Препарат угнетает воздействие ангиотензинпревращающего фермента, влияет на синтезирование ренина, на процесс угнетения реабсорбции молекул натрия в сосудистой ножке почек, оказывает гипотензивное воздействие на кровоток. Трипликсам выпускается в таблетированной форме с дозировкой активных компонентов – 10, 2,5, 5 мг.

[1]

Ко-Дальнева

Ко-Дальнева – это медикаментозный комплекс трех компонентов с антигипертензивными свойствами (ингибитор АПФ – периндоприл, диуретик — индапамид, ингибитор кальциевых каналов — амлодипин), принцип воздействия которых дополняют друг друга:

  • происходит расширение венечных артерий;
  • снижается сопротивление в системе кровотока, за счет расширения периферических артериол;
  • снижается нагрузка на миокард.
Читайте так же:  Креатин анализ крови норма

Ко-Амлесса – это препарат, в состав которого входят 3 действующих компонента антигипертензивного направления. Принцип действия препарата напрямую связан с действием его составляющих. Применение в лечении гипертензии Ко-Амлесса показывает такие результаты:

  • снижается сопротивление периферического кровотока;
  • существенно снижается наполнение желудочков сердца;
  • увеличивается сердечный выброс;
  • усиливается региональный кровоток в мышечных тканях.

Показания и противопоказания

Комбинированные лекарственные средства имеют перечень показаний и противопоказаний. Показаниями для их использования в лечении являются:

  • эссенциальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • сердечные патологии, вызванные нарушением кровотока.

Понятие эссенциальной гипертензии

Препараты не назначают женщинам в период беременности по причине прохождения действующих веществ сквозь плацентарный барьер. Действующие вещества могут спровоцировать развитие следующих внутриутробных патологий:

  • нарушения в работе почек;
  • олигогидрамнион;
  • гипотензия;
  • гиперкалиемия.

Данные антигипертензивные медикаменты не применяются в педиатрии. Данную группу медпрепаратов не назначают до 18-летия.

Противопоказания к назначению:

  • повышенная чувствительность организма к компонентам лекарства;
  • отек Квинке от приема ингибиторов АПФ в анамнезе пациента;
  • энцефалопатия;
  • тяжелые патологии клеток печени;
  • гипокалиемия;
  • кардиогенный шок;
  • гипотензия;
  • аортальный стеноз;
  • недостаточность сердца после инфаркта миокарда;
  • СН в декомпенсированной стадии;
  • гемодиализ;
  • недостаточность почек в средней и тяжелой степени;
  • беременность и кормление ребенка грудью.

Инструкция по применению

Лекарственные препараты нужно принимать в утренние часы, по 1 таблетке в сутки. Максимальная суточная дозировка активных компонентов в сутки составляет:

  • периндоприла – 8 мг;
  • индапамида – 2,5 мг;
  • амлодипина – 10 мг.

Пациентам преклонного возраста терапия медикаментами должна назначаться в соответствии с функционированием почек, потому что у пожилых пациентов замедляется процесс выведения из организма действующих веществ.

При патологиях почек легкой степени максимальная дозировка не должна назначаться, тяжелой и средней степени – данные медикаменты не используются в терапии гипертензии.

Препараты принимаются только по назначению врача, корректировка дозировки лекарства проводится только врачом спустя 2 недели-1 месяц с момента начала терапевтического курса.

Побочные эффекты

Комплексные медпрепараты вызывают больше побочных реакций организма, чем препараты с одним активным компонентом, основные из них представлены в таблице.

Системы и органы Побочные эффекты
Система кровотока и сердце
  • аритмия;
  • желудочкового типа тахикардия;
  • брадикардия;
  • стенокардия;
  • острой формы инфаркт миокарда;
  • системные васкулиты;
  • резкое понижение АД.
Система гемостаза и лимфа
  • тромбоцитопения;
  • злокачественная лейкопения;
  • нейропения;
  • анемия гемолитическая и апластическая.
ЦНС
  • головная боль и головокружение;
  • тремор конечностей;
  • судорожные и эпилептические приступы;
  • астения;
  • снижение качества зрения и слуха;
  • нарушение в режиме сна, бессонница;
  • парестезия;
  • дезориентация во времени и пространстве.
Иммунная система
  • аллергия на медикамент;
  • отек Квинке.
Пищеварительные органы
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • анорексия;
  • болезненность в желудке и в кишечнике;
  • панкреатит;
  • сухость слизистых рта;
  • диарея и запор;
  • энцефалопатия;
  • гепатит.
Органы системы дыхания
  • одышка;
  • бронхоспазмы;
  • ринит;
  • кашель;
  • пневмония.
Эпидермис
  • макулопапулезная сыпь;
  • потоотделение;
  • кожный зуд и крапивница;
  • синдром Джонсона-Стивенса;
  • псориаз.
Костный и мышечный аппарат
  • судороги;
  • воспаление суставов;
  • мышечные и суставные боли.
Мочеполовая система
  • импотенция;
  • недостаточность почек.
Общие реакции
  • общая усталость организма;
  • повышение глюкозы в крови.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами и аналоги

Важно учитывать сочетаемость медпрепаратов Трипликсам, Ко-Дальнева, Ко-Амлесса:

  1. При одновременном лечении антидепрессантами существует риск возникновения приступа аддитивного эффекта.
  2. При приеме с противодиабетическими медикаментами усиливается гипогликемические воздействие, что может привести к резкому падению индекса глюкозы и диабетической коме.
  3. Совместное лечение комплексным препаратом и таблетками Каптоприла и Эналаприла может привести к резкому снижению давления.
  4. Медпрепараты для анестезии не применяются при лечении антигипертензивными средствами по причине резкого понижения артериального давления и развития гипотонии.
  5. Использование мочегонных медикаментозных средств может привести к патологическому обезвоживанию.
  6. Антигипертензивные средства в комплексной терапии с медикаментами группы вазодилататоров, нитратов способствуют дополнительному и резкому снижению АД.
  7. Комбинированные медпрепараты и сердечные гликозиды в параллельном применении используют в терапии с осторожностью и только при отсутствии гипокалиемии.
  8. Данная группа препаратов и Циклоспорин, не предназначены для совместной терапии, потому что могут спровоцировать водно-солевой дисбаланс, а также повысить индекс креатинина, мочевой кислоты в урине и крови.

При возникновении аллергии или побочных реакций возможна замена данных препаратов подобными. Аналогами комбинированных препаратов, которые содержат такие же действующие компоненты, являются:

  1. Престанс – комбинированный медпрепарат, в состав которого входит амлодипин с периндоприлом. Препарат эффективен для лечения гипертензии, сердечной недостаточности и нестабильной стенокардии.
  2. Амлопресс – препарат с двойным воздействием (ингибитора АПФ и блокатора кальциевых каналов). Лекарство применяют при ИБС, нестабильной стенокардии, гипертонической болезни.
  3. Нолипрел – препарат на основании индапамида с периндоприлом. Назначается при гипертензии и при сердечных патологиях, спровоцированных нарушениями в кровотоке.

О пользе комбинированных средств от давления отзываются и врачи, и пациенты:

Комплексные средства для лечения сердечных патологий и гипертензии эффективнее монопрепаратов благодаря разному механизму воздействия – на причину развития болезни и на устранение ее симптоматики, что приводит к быстрому снижению АД и длительному терапевтическому эффекту.

Препараты с действующим веществом Амлодипин и Индапамид и Периндоприла аргинин

Трипликсам 5мг+1,25мг+5мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лаборатория Сервье (Ирландия) Препарат: Трипликсам

Трипликсам 5мг+2,5мг+10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лаборатория Сервье (Ирландия) Препарат: Трипликсам

Трипликсам 10мг+2,5мг+10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лаборатория Сервье (Ирландия) Препарат: Трипликсам

Установите мобильное приложение АСНА

Оставьте телефон – получите ссылку на установку

© 2005-2019. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.

Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!

Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки

Читайте так же:  Нехватка витамина д у женщин

Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе «АСНА-Экономия»

Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком

Амлодипин+Индапамид+Периндоприла аргинин

Инструкция

Заказать обратный звонок

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 19:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 18:00.

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Оформить заказ в 1 клик

Просто оставьте свой номер телефона, и наш консультант свяжется с Вами с понедельника по пятницу с 10:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 17:00.

Получить скидку очень просто!

Если Вы уже регистрировались на нашем сайте, просто войдите со своим логином и паролем.

Если Вы впервые на сайте, Вам необходимо зарегистрироваться.

Только для постоянных клиентов доступны дополнительные скидки на более 1000 товаров!

Мы используем куки (cookies) с целью повышения удобства вашей работы с сайтом.

Продолжая работу с сайтом, вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности.

Таблетки от давления, содержащие амлодипин и периндоприл

Амлодипин + Периндоприл как комбинация активных компонентов — амлодипина и периндоприла — показывает эффективное воздействие на артериальное давление (АД), стабилизируя его с помощью нейтрализации физиологических причин повышения АД.

Что такое Амлодипин?

Вещество амлодипин — это блокатор кальциевых каналов, используемый как эффективное антигипертензивное средство. Кальциевые каналы представляют собой белковые соединения, через которые происходит проникновение ионов кальция через клеточную мембрану.

Избыток кальция в кровеносных сосудах способствует сужению их просвета, что в свою очередь вызывает повышение давления.

Амлодипин существенно замедляет этот процесс, оказывая вазодилатирующее действие на артерии. Амлодипин снижает АД до нормальных показателей, позволяя пациенту почувствовать себя лучше. В сочетании с другими веществами в комбинированных лекарственных средствах (например, периндоприл плюс амлодипин) лекарство эффективно стабилизирует кровяное давление.

Как действует Периндоприл?

Видео (кликните для воспроизведения).

Периндоприл — вещество, также как и амлодипин, производящее антигипертензивное действие. Периндоприл подавляет механизм образования гормона ангиотензина II, который вызывает вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных сосудов). Периндоприл оказывает несколько важных позитивных эффектов при лечении АГ:

  • сосудорасширяющий;
  • диуретический;
  • кардиопротекторный.

В крови периндоприл воздействует на АПФ, связываясь с ионом цинка в структуре молекулы, способствуя понижению концентрации ангиотензина II.

Также снижается продуцирование альдостерона. Данное вещество, относящееся к минералокортикоидностероидным гормонам надпочечников, вызывает задержку воды и натрия, увеличивая нагрузку на сердце и сосуды. Это является фактором возникновения артериальной гипертензии. Действие периндоприла подавляет этот процесс, оказывая среднее диуретическое и кардиопротекторное действие.

Артериальная гипертензия как фактор развития инсульта

Какие таблетки содержат Периндоприл плюс Амлодипин?

Сочетание Периндоприл и Амлодипин встречается в нескольких формах зарегистрированных препаратов.

Антигипертензивный препарат выпускается в нескольких сочетаниях амлодипина безилата и периндоприла эрбумина в одной таблетке. Показания к приему — артериальная гипертензия, а также ишемическая болезнь сердца (ИБС). Способ приема — по 1 таблетке в 24 часа, желательно в утреннее время перед едой. Запрещается при беременности и грудном вскармливании (ГВ).

Аналог Амлопресса, выпускается в форме таблеток аналогично в четырех типах комбинации амлодипина и периндоприла. Показан при артериальной гипертонии, ИБС в форме стенокардии напряжения. Встречаются четыре сочетания амлодипина безилата и периндоприла эрбумина. Препарат производит антигипертензивный эффект, стабилизирует АД за счет сосудорасширяющего действия, а также уменьшает выраженность и частоту приступов стенокардии (болезненных ощущений в груди при физических и психологических нагрузках).

Парнавел Амло

Еще один препарат на основе амлодипина безилата и периндоприла эрбумина в четырех сочетаниях. Эффективное гипотензивное средство на основе ингибитора АПФ и БКК. Применяется для лечения АГ и ИБС.

Парнавел Амло оказывает стабилизирующий эффект на АД, способствует повышению эластичности стенок кровеносных сосудов, уменьшает размер левого желудочка при его гипертрофии. Парнавел Амло сохраняет терапевтическое действие в течение суток. Постоянный лечебный эффект наступает через месяц после начала приема, синдром отмены отсутствует.

Гипотензивный препарат на основе действия ингибитора АПФ и БКК, еще один синоним вышеперечисленных препаратов в форме таблеток. Имеет четыре варианта комбинации амлодипина безилата и периндоприна эрбумина. Действие лекарства аналогично другим лекарственным средствам на основе ингибитора АПФ и БКК. Показан при гипертонии, стенокардии, сердечной недостаточности.

Показания к использованию

Амлодипин + Периндоприл, как и синонимы лекарства, используются для лечения АГ, а также ИБС в форме стенокардии, сердечной недостаточности. Гипертония — приоритетный диагноз при назначении этого препарата ввиду хорошего комбинированного сосудорасширяющего и легкого диуретического действия. Амлодипин + Периндоприл хорошо стабилизирует АД, оказывая стойкий эффект при постоянном приеме. Т. н. «синдром отмены», когда после отказа от лекарства происходят скачки АД, не зафиксирован.

Инструкция по применению

Как и другие лекарства, влияющие на сердце и сосуды, Амлодипин + Периндоприл принимается только по назначению специалиста и при строгом соблюдении инструкции. Лекарство имеет ряд серьезных противопоказаний, в том числе:

  • беременность, ГВ, возраст до 18 лет;
  • ангионевротический отек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стеноз коронарных артерий;
  • почечные патологии;
  • гипонатриемия и другие.

Трипликсам — препарат тройного действия

Трипликсам — средство, также включающее в себя ингибитор АПФ и БКК, периндоприл и амлодипин. Это аналог препарата Амлодипин + Периндоприл, но имеющий дополнительное вхождение третьего действующего вещества — диуретика индапамида. Он составляет тройную комбинацию гипотензивных компонентов, дополняющих друг друга и усиливающих эффективность. Существует пять вариантов сочетания действующих компонентов амлодипина, индапамида и периндоприла:

  • 2,5 мг, 0,625 мг и 5 мг;
  • 5 мг, 1,25 мг и 5 мг;
  • 5 мг, 1,25 мг и 10 мг;
  • 10 мг, 2,5 мг и 5 мг;
  • 10 мг, 2,5 мг и 10 мг.
Читайте так же:  Как пить креатин для набора массы

Что отличает Трипликсам от других средств с Периндоприлом и Амлодипином?

Состав Трипликсама отличается от аналогов на основе комбинации ингибиторов АПФ и БКК содержанием дополнительного вещества с диуретическим эффектом.

Как действует Индапамид?

Индапамид относится к сульфонамидным производным и по лечебным свойствам соотносится с тиазидными диуретиками, которые подавляют обратное всасывание натрия в почках. Действие вещества после приема длится 24 часа, полное всасывание в кровь через ЖКТ наступает через час.

Лекарственное средство также оказывает благотворное влияние на стенки кровеносных сосудов, увеличивая эластичность артерий и уменьшая размеры левого желудочка сердца при гипертрофии.

Инструкция по использованию

Амлодипин / Индапамид / Периндоприл, как и его вышеперечисленные аналоги — это средство в форме таблеток, которое необходимо принимать единожды в сутки, не жуя, а запивая небольшим количеством жидкости. Предпочтительное время приема — утро, до еды.

Несмотря на высокую антигипертензивную эффективность, Трипликсам имеет ряд очень важных противопоказаний, при которых прием лекарства запрещен:

  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
  • прохождение процедуры гемодиализа;
  • беременность, лактация;
  • отек Квинке, в т. ч. идиопатический и врожденный в анамнезе;
  • тяжелые формы гипотонии;
  • кардиогенный шок, инфаркт миокарда в анамнезе и другие кардиопатологии;
  • двухстороннее сужение почечных артерий;
  • гипокалиемия;
  • одновременный прием с калийсберегающими диуретическими препаратами, средствами с содержанием калия и лития, у пациентов с высоким содержанием калия в крови.

Детский возраст является важным противопоказанием к использованию ингибиторов АПФ. Детям и подросткам до 18 лет запрещается принимать Трипликсам ввиду недостаточной изученности воздействия на детский организм.

Особые указания по лечению комбинацией ингибитора АПФ и блокатора кальциевых каналов

Периндоприл и амлодипин имеют ряд предостережений. Основными побочными эффектами, которые могут возникнуть на фоне приема лекарств, являются:

  • отек Квинке;
  • анафилактоидные реакции;
  • анемия при приеме антибиотиков;
  • низкое артериальное давление;
  • сухой кашель и другие нежелательные эффекты.

Нарушения функции почек — важный показатель, при котором врач назначает препараты с осторожностью, или вовсе отказывается от них. Диуретики усиливают нагрузку на почки и могут вызывать почечную недостаточность, поэтому в инструкции к веществу периндоприлу рекомендуется ограничить дозу диуретиков за три дня до начала приема лекарства. Также следует помнить, что гипотензивное действие ингибиторов АПФ усиливает алкоголь.

Аналогами называют лекарственные средства, обладающие аналогичным фармакологическим действием, при котором состав лекарства может быть другой. Аналоги Периндоприл + Амлодипин не сложно найти в аптеках. Это могут быть как препараты с одним действующим компонентом, так и комбинированные.

Антигипертензивными препаратами-аналогами можно назвать:

  • Эналаприл (действующее вещество — эналаприл);
  • Хартил-Д (рамиприл и гидрохлоротиазид);
  • Энап НЛ (эналаприл и гидрохлоротиазид);
  • Нолипрел (периндоприла аргинин и индапамид) и другие лекарства.

Как и другие кардиопрепараты, их необходимо принимать только по назначению врача, строго следуя инструкции и соблюдая дозировку.

Полезное видео

Дополнительную информацию о таблетках Периндоприл смотрите в этом видео:

Антигипертензивные препараты, содержащие периндоприла аргинин

Периндоприла аргинин используют в лечении в основном люди преклонного возраста.

Периндоприла аргинин и его отличие от эрбумина

Периндоприла аргинин — это основное действующее вещество данного препарата, являющееся ингибитором АПФ (используется при лечениях сердечно-сосудистых заболеваниях).

До появления аргинина в 2000-х годах главным действующим веществом в препаратах данного типа был периндоприл эрбумин. В современных препаратах также используется эрбуминовая соль наряду с аргининовой.

Действие препаратов с этими солями одинаково эффективное. Это было доказано исследованиями, в которых принимали участие более 50 000 пациентов.

Дозировка, показания и действие обоих вариантов таблеток одинаково. Однако у некоторых пациентов может наблюдаться лучшая переносимость и более выраженный эффект от применения лекарств с аргининовой солью периндоприла. Это зависит от индивидуальной переносимости пациентом действующих веществ.

Также может варьироваться цена таблеток в зависимости от фирмы производителя. Выбор препарата остается за лечащим врачом, который полагается на свой практический опыт, и клинические анализы пациента.

Показания к использованию

Данное вещество является ингибитором АПФ и обладает сосудорасширяющим свойством. Основная его функция – подавление ангиотензинпревращающего фермента, в результате чего нормализуется кровеносное давление и стабилизируется работа миокарда.

Основные показания к применению:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Также препараты с данным действующим веществом показаны пациентам, пережившим инсульт, для снижения возможности его повтора, при хроническом повышенном артериальном давлении для его нормализации.

Престариум А: инструкция по применению

Препарат выпускается в форме таблеток, принимается 1 раз в сутки по 1 или ½ таблетки (в зависимости от назначения врача). При назначении учитывается общее состояние пациента, а также качество работы почек (препарат увеличивает почечный кровоток, давая сильную нагрузку на этот орган). При назначении периндоприла аргинин инструкция по применению очень важна — не назначайте дозировку самостоятельно!

Принимать таблетки желательно утром, до еды, запивая большим количеством воды.

Противопоказания:
  • беременность;
  • период лактации;
  • противопоказан для приема детям;
  • индивидуальная непереносимость ингибиторов АПФ.

В случаях передозировки наблюдается резкое сильное снижение АД, кашель, учащенное сердцебиение, рвота, головокружение. При данных симптомах необходимо провести промывание желудка, принять активированный уголь, уложить пострадавшего на ровную поверхность, слегка приподняв ноги, вызвать скорую помощь.

Лекарства, содержащие периндоприл + индапамид

Индапамид — диуретическое вещество, широко применяемое при лечении артериальной гипертензии. Понижает АД, не сильно влияя на частоту мочеиспускания. Препараты с данным активным веществом выписывают людям, страдающим сахарным диабетом I и II типа, почечной недостаточностью, лишним весом, пожилым людям с изолированной систолической гипертонией.

Зачастую данное средство назначается в комбинации с периндоприлом для улучшения качества лечения, снижения риска возникновения инсульта и инфаркта. Существуют средства, совмещающие в себе оба действующих вещества — периндоприл и индапамид.

Нолипрел и его варианты

Нолипрел А — оригинальный препарат. Выпускает его французская фармацевтическая компания Сервье. Буква «А» в названии указывает на наличие аргинина, а не эрбуминовой соли. Средство является соединением ингибитора АПФ и диуретика, что позволяет эффективно бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванными различными причинами. Действующие вещества — периндоприла аргинин, индапамид.

Читайте так же:  Как пить протеин для набора мышечной

Также есть и другие варианты Нолипрела, содержащие аргининовую соль периндоприла и индапамид. Отличаются они ценой и количественным содержанием активных веществ.

  1. Нолипрел А форте. Содержит активные вещества: 5 мг периндоприла аргинина, индапамида — 1,25 мг. Показан к применению людям с эссенциальной гипертензией, диабетом II типа для предотвращения развития микро-, и макрососудистых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.
  2. Нолипрел А Би-форте. Активное вещество: 10 мг периндоприла аргинина, и 2,5 мг индапамида. Показания: пациенты, страдающие эссенциальной гипертензией.

Также существуют Нолипрел форте и Нолипрел. Но они содержат периндоприла эрбумин в качестве действующего вещества. Все данные препараты направлены на лечение одного заболевания. Отличия только в составе и цене.

Алгоритм выбора препарата для комбинированной терапии АГ

Таблетки, содержащие амлодипин

Также широко распространено в отечественной и зарубежной медицине использование медикаментов на основе амлодипина. Они нацелены на борьбу с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, имея свойство сильно понижать артериальное давление.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция или другие побочные действия на индапамид, вызванные индивидуальной непереносимостью действующих веществ, ему назначается препарат на основе амлодипина. Обычно они имеют в своем составе непосредственно амлодипин в комбинации с периндоприлом.

К данным медикаментам относится оригинальный препарат Престанс, производящийся во Франции. Главное действующее вещество — периндоприла аргинин амлодипин.

Зависимо от клинических показателей, доктор выбирает дозировку периндоприла аргинина. Принимается по одной таблетке раз в сутки, утром до еды. Зачастую его комбинируют с бета-блокаторами.

Периндоприл+индапамид+амлодипин

Существуют препараты совмещающие в себе три антигипертензивных компонента — периндоприл, индапамид и амлодипин. Медикаменты этой подгруппы показаны к использованию при тяжелой форме гипертонии, отягощенной сопутствующими сердечно-сосудистыми и иными заболеваниями.

Трипликсам

Препарат на основе трех вышеперечисленных компонентов. Направлен в основном на снижение АД, также способствует снижению нагрузки на сердце, улучшению работы надпочечников и почек.

Производитель — фармакологическая компания Сервье, Франция.

За счет своего состава таблетки имеют ряд особых указаний при использовании.

  • вместе с грейпфрутовым соком;
  • во время беременности;
  • кормления грудью;
  • с другими препаратами, понижающими АД;
  • в детской возрастной группе;
  • при появлении аллергической реакции.

Мы рассмотрели препараты, имеющие в своем составе основным действующим веществом периндоприла аргинин. На российском рынке их небольшое количество. Но существуют аналоги данных медикаментов с основным действующим веществом в форме эрбуминовой соли. Они относятся к той же фармакотерапевтической группе и имеют такую же фармакодинамику. К аналогам, содержащим эрбумин, относятся:

    Аналоги вещества периндоприла. Существуют также другие ингибиторы АПФ:
  • зофеноприл — входит в состав препарата Зокардис в количестве 7,5 мг;
  • каптоприл — входит в состав Блокордил, Каптоприл, Капотен, Ангиоприл и др;
  • лизиноприл — содержится в препаратах Даприл, Диропресс, Диротон, Ирумед;
  • рамиприл — препараты Амприлан, Дилапрел, Корприл, Пирамил;
  • спираприл — содержится в препарате Квардроприл;
  • трандолаприл — входит в состав капсул Гоптен.
  • Ко-Парнавел;
  • Ко-Перинева;
  • Ко-Пренесса;
  • Периндапам;
  • Периндид.
  • Амлопресс;
  • Дальнева;
  • Парнавел Амло.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о симптомах и лечении гипертонии:

Комбинированная терапия артериальной гипертонии с использованием трехкомпонентной фиксированной комбинации амлодипина, индапамида и периндоприла аргинина в клинической практике: организация и основные результаты программы ДОКАЗАТЕЛЬСТВО

Полный текст:

Список литературы

1. Муромцева Г. А., Концевая А. В., Константинов В. В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кард^васкулярная терапия и профилактика 2014;13 (6):4-11). DOI: 10.15829/1728-8800-2014-6-4-11

2. Prugger C., Keil U., Wellmann J. et al. Blood pressure control and knowledge of target blood pressure in coronary patients across Europe: results from the EUROASPIRE III survey. J. Hypertens 2011;29 (8):1641-1648. DOI: 10.1097/HJH. 0b013e328348efa7

3. Lozano R., Naghavi M., Foreman K. et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012;380 (9859):2095-2128. DOI: 10.1016/S0140-6736 (12) 61728-0.

4. Wald D. S., Law M., Morris J. K. et al. Combination Therapy Versus Monotherapy in reducing blood pressure: meta-analysis on 11,000 participants from 42 trials. AmJ Med 2009;122 (3):290-300. DOI: 10.1016/j. amjmed. 2008.09.038

5. Corrao G., Parodi A., Zambon A. et al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice. J. Hypertens 2010;28 (7):1584-1590. DOI: 10.1097/HJH. 0b013e328339f9fa

6. Gupta A. K., Arshad S., Poulter N. R. Compliance, safety, and effectiveness of fixed-dose combinations of antihypertensive agents: a meta-analysis. Hypertension 2010;55 (2):399-407. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA. 109.139816

7. Chalmers J., Arima H., Harrap S. et al. Global survey of current practice in management of hypertension as reported by societies affiliated with the International Society of Hypertension. J. Hypertens 2013;31 (5):1043-1048. DOI: 10.1097/HJH. 0b013e32835f7eef.

8. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K. et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens 2013;31 (7):1281-1357. DOI: 10.1097/01. hjh. 0000431740.32696. cc

9. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии 2010;3:5-26

10. Чазова И. Е., Ощепкова Е. В., Жернакова Ю. В. Диагностика и лечение артериальной гипертонии (Клинические рекомендации). Кардиологический вестник 2015;10 (1):5-30

11. https://www.escardio.org / The-ESC / Pr ess-Office / Pressreleases/first-look-at-the-new-2018-european-guidelines-for-the-treatment-of-high-blood-p

12. Williams B., Lacy P. S., Thom S. M. et al. Differential impact of blood pressure-lowering drugs on central aortic pressure and clinical outcomes. Principal results of the Conduit Artery Function Evaluation (CAFE) study. Circulation 2006;113 (9):1213-1225. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA. 105.595496

Читайте так же:  Креатин с молоком можно

13. Rodriguez-Granillo G. A., Vos J., Bruining N. et al. Long-term effect of perindopril on coronary atherosclerosis progression (from the perindopril’s prospective effect on coronary atherosclerosis by angiography and intravascular ultrasound evaluation [PERSPECTIVE] study). Am J. Cardiol 2007;100 (2):159-163. DOI: 10.1016/j.amjcard. 2007.02.073

14. Ceconi C., Fox K. M., Remme W.J. et al. ACE inhibition with perindopril and endothelial function. Results of a substudy of the EUROPA study: PERTINENT. Cardiovasc Res 2007;73 (1):237-246. DOI: 10.1016/j. cardiores. 2006.10.021

15. Pitt B., Byington R. P., Furberg C. D. et al. Effect of amlodipine on the progression of atherosclerosis and the occurrence of clinical events. PREVENT Investigators. Circulation 2000;102 (13):1503-1510.

16. Dahlof B., Sever P. S., Poulter N. R. et al. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT-BPLA): a multicenter randomized controlled trial. Lancet 2005;366 (948):895-906. DOI: 10.1016/S0140-6736 (05) 67185-1.

17. Leenen F. H., Nwachuku C. E., Black H. R. et al. Clinical events in high-risk hypertensive patients randomly assigned to calcium channel blocker versus angiotensin-converting enzyme inhibitor in the antihypertensive and lipid-lowering treatment to prevent heart attack trial. Hypertension 2006;48 (3):374-384. DOI: 10.1161 /01. HYP. 0000231662.77359. de

18. PROGRESS Collaborative Group. Randomized trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6,105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001;358 (9287): 1033-1041. DOI: 10.1016/S0140-6736 (01) 06178-5

19. Bulpitt C.J., Beckett N. S., Cooke J. et al. Results of the pilot study for the Hypertension in the Very Elderly Trial. J Hypertens 2003;21 (12):2409-2417. DOI: 10.1097/01. hjh. 0000084782.15238. a2

20. Chalmers J., Arima H., Woodward M. et al. Effects of combination of perindopril, indapamide, and calcium channel blockers in patients with type 2 diabetes mellitus: results from the Action In Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Controlled Evaluation (ADVANCE) trial. Hypertension 2014;63 (2):259-264. DOI: 10.1161/ HYPERTEN SIONAHA. 113.02252

21. Лопатин Ю. М., Кобалава Ж. Д., Кисляк О. А. и др. Пути улучшения контроля артериальной гипертонии. Основные результаты российской научно-практической программы АРГУС-2. Клиническая фармакология и терапия 2007;16 (2):40-46

22. Карпов Ю. А., Деев А. Д. от имени врачей — участников программы «ПРОРЫВ». Неконтролируемая артериальная гипертония — новые возможности в решении проблемы повышения эффективности лечения. Кардиология 2012;52 (2):29-35

23. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Лукьянова Е. А. Комбинированная терапия артериальной гипертонии с использованием фиксированной комбинации периндоприла аргинина/амлодипина в реальной клинической практике: организация и основные результаты программы КОНСТАНТА. Кардиология 2013;53 (6):25-34

24. Toth K., PIANIST Investigators. Antihypertensive efficacy of triple combination perindopril/indapamide plus amlodipine in high-risk hypertensives: results of the PIANIST study (Perindopril-Indapamide plus AmlodipiNe in high rISk hyperTensive patients). Am J. Cardiovasc Drugs 2014;14 (2):137-145. DOI: 10.1007/s40256-014-0067-2.

25. Pall D., Szanto I., Szabo Z. Triple combination therapy in hypertension: the antihypertensive efficacy of treatment with perindopril, amlodipine, and indapamide S.R. Clin Drug Investig 2014;34 (10):701-708. DOI: 10.1007/s40261-014-0223-0

26. Abraham G., Dezsi C. The Antihypertensive Efficacy of the Triple Fixed Combination of Perindopril, Indapamide, and Amlodipine: The Results of the PET^A Study. Adv Ther 2017;34 (7) : 1753-1763. DOI: 10.1007/s12325-017-0572-1

27. Nedogoda S., Stojanov V. Single-Pill Combination of Perindo pril/Indapamide/Amlodipine in Patients with Uncontrolled Hypertension: A Randomized Controlled Trial. Cardiol Ther 2017;6 (1):91-104. DOI: 10.1007/s40119-017-0085-7

28. Лутай М. И. от имени многоцентровой исследовательской группы TRIUMF. Эффективность комбинированного лечения артериальной гипертензии в Украине: результаты многоцентрового исследования TRIUMF 2016;4:17-28

29. SPRINT Research Group, Wright J. T. Jr, Williamson J. D., Whelton P. K. et al. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med 2015;373 (22):2103-2116. DOI: 10.1056/NEJMoa1511939

30. Whelton P. K., Carey R. M., Aronow W. S. et al. 2017 ACC/AHA/ AAPA / ABC / AC PM /AGS /APhA /ASH / ASPC / NMA / PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2018;71 (6):1269-1324. DOI: 10.1161/HYP. 0000000000000066

Для цитирования:

Кобалава Ж.Д., Троицкая Е.А., Толкачева В.В. Комбинированная терапия артериальной гипертонии с использованием трехкомпонентной фиксированной комбинации амлодипина, индапамида и периндоприла аргинина в клинической практике: организация и основные результаты программы ДОКАЗАТЕЛЬСТВО. Кардиология. 2018;58(9):21-30. https://doi.org/10.18087/cardio.2018.9.10170

For citation:

Kobalava Z.D., Troitskaya E.A., Tolkacheva V.V. Combined Therapy of Arterial Hypertension With a Triple Fixed-Dose Combination of Amlodipine/Indapamide/ Perindopril Arginine in Real Clinical Practice: the Organization and the Main Results of the DOKAZATEL’STVO (Proof) Study. Kardiologiia. 2018;58(9):21-30. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2018.9.10170

Видео (кликните для воспроизведения).


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Источники


  1. Наталья, Александровна Любавина Иммунитет при обструктивных болезнях легких и сахарном диабете 2 типа / Наталья Александровна Любавина, Галина Николаевна Варварина und Виктор Владимирович Новиков. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 132 c.

  2. Чжичжун, Бянь Даосская оздоровительная гимнастика / Бянь Чжичжун. — М.: С. Подгорнов, 2000. — 160 c.

  3. Багмут, С.И. Интерьер предприятий общественного питания / С.И. Багмут. — М.: Экономика, 1976. — 446 c.
Амлодипин индапамид периндоприла аргинин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here