Комплекс л карнитина и таурина

Важная и проверенная информация на тему: "комплекс л карнитина и таурина" от профессионалов для спортсменов и новичков.

Комплекс L-карнитина и таурина

Краткое описание

Комплексный препарат, содержащий аминокислоты L-карнитин и таурин, экстракт элеутерококка, витамины В2, В3, В6, В12.

  • способствуют «сжиганию» жира при физической активности;
  • улучшают обмен веществ и энергообеспечение тканей;
  • повышают умственную и физическую работоспособность, усиливают концентрацию внимания;
  • ускоряют восстановление после физических нагрузок и заболеваний.

Назначение

Комплекс рекомендуется принимать:

  • для повышения работоспособности и выносливости при интенсивных физических и умственных нагрузках;
  • во время занятий спортом:
    • для повышения спортивных результатов,
    • улучшения координации движений,
    • увеличения мышечной и уменьшения жировой массы тела,
    • ускорения восстановления после физических нагрузок,
    • ускорения регенерации мышц при травмах.

Конкурентные преимущества

  • Высокие дозировки активных веществ.
  • Взаимодополняющее действие компонентов: увеличивает эффективность комплекса.
  • Высокая биодоступность — благодаря растворимой форме выпуска.
  • Удобство применения — 1 раз в день.
  • Доступная цена.

Форма выпуска

Порошок средней массой 3 г, от 14 до 30 саше-пакетов в упаковке

Содержание активных веществ в 1 саше-пакете:
Наименование биологически активного вещества (БАВ) Среднее значение содержания БАВ % от уровня потребления
L-карнитин 200 мг 67 1
Таурин 200 мг 50 1
Витамин В2 0,9 мг 56 2
Витамин В3/РР 10 мг 56 2
Витамин В6 1 мг 50 2
Витамин В12 1,5 мкг 150 2, *
Элеутерозиды, не менее 1 мг 100 1

1 — % от адекватного уровня потребления согласно «Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» (Приложение 5).
2 — % от рекомендуемого уровня суточного потребления согласно ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» (Приложение 2).
* — не превышает верхний допустимый уровень потребления. Информация о пищевой ценности продукта определена расчетным путем по среднему значению содержания биологически активного вещества (БАВ) в продукте. Пищевая ценность содержимого 1 саше-пакета: углеводов — 2,38 г. Энергетическая ценность содержимого 1 саше-пакета: 40,5 кДж/ 9,5 ккал.

Сравнение составов

Название Комплекс L-карнитина и таурина Витабс® Таурин Кардиоэнерджи Кардио саппорт плюс Спермаплант L-карнитин+
Производитель Внешторг фарма Алтайвитамины Алина фарма Солгар Эвалар САНТЭФАРМ
Страна производства Россия Россия Россия США Россия Россия
Форма выпуска саше-пакеты капсулы капсулы таблетки саше-пакеты таблетки шипучие
Суточная доза 1 саше-пакет 1 капсула 2 таблетки 3 таблетки 1 саше-пакет 1 таблетка
Курс 2-4 недели 1-2 месяца 1 месяц 1 месяц 3 месяца 1 месяц
Срок годности 2 года 2 года 2 года 3 года 2 года 2 года
Состав:
L-карнитин, мг 200 100 100 300 300
Таурин, мг 200 400 200 266 100 300
Витамин В2 (Рибофлавин), мг 0,9
Витамин В3/РР, мг 10
Витамин В6, мг 1 2
Витамин В9, мкг 400
Витамин В12, мкг 2
Магний, мг 66,67
Селен, мкг 18-22
Элеутерозиды, мг 1
Липоевая кислота, мг 25
коэнзим Q10, мг 30 20
Витамин Е, мг 13-18
Изофлавоны сои, мг 4,4
триметилглицин (из свеклы) ,мг Х
L-аргинин ,мг Х
L-глутамин ,мг 100
схизандрин, мг 0,5
порошок плодов красного стручкового перца ,мг Х
экстракт виноградных косточек, мг Х
экстракт крапивы сухой Х

Курс приема

Взрослым, по 1 саше-пакету 1 раз в первой половине дня, предварительно растворив в ¼ стакана (50 мл) воды комнатной температуры. Продолжительность приема — 2–4 недели

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, повышенная нервная возбудимость, бессонница, гипертония, нарушение сердечной деятельности, выраженный атеросклероз, беременность и кормление грудью, лицам с нарушениями углеводного обмена (сахарный диабет). Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом

Производитель

ООО «Внешторг Фарма», Россия

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С

[3]

Можно ли принимать вместе Карнитин и Таурин?

Сегодня в аптеках можно найти большое количество биологически активных добавок. Такие БАД обогащают организм полезными микроэлементами. Одним из таких продуктов является комплекс карнитин и таурин.

Карнитин и Таурин обогащают организм полезными микроэлементами.

Характеристика карнитина

Карнитин, более известный как витамин В11, это аминокислота, которая обладает многочисленными полезными свойствами для организма человека. С химической точки зрение данное вещество не является витамином. Самое востребованное свойство карнитина – наличие жиросжигающих характеристик. Также соединение применяется как энергетик в тех случаях, когда усталость наступает очень быстро.

Принимается добавка для снижения холестерина у людей с патологиями сердца.

При применении карнитина организм быстрее справляется с усталостью мышц на тренировках, а также вещество ускоряет обмен белков в организме, что приводит к росту мышечной массы.

Действие таурина

Таурин – это 2-аминоэтансульфоновая кислота, которая оказывает кардиотоническое и антикатарактное действие, а также усиливает метаболический процесс. Таурин играет довольно важную роль в липидном обмене и нормализует работу клеточных мембран.

Таурин играет довольно важную роль в липидном обмене и нормализует работу клеточных мембран.

Совместный эффект

Комплекс добавок очень хорошо влияет на сжигание лишних жировых отложений при постоянных физических нагрузках и сбалансированном питании. Происходит улучшение обмена веществ, а ткани обеспечиваются энергией. Восстановление после сильных физических нагрузок проходит гораздо быстрее.

Читайте так же:  Можно ли пить креатин до тренировки

Показания к одновременному применению карнитина и таурина

Применяется комплекс, состоящий из таурина и карнитина, в качестве пищевой добавки, как источник витаминов группы В и элеутерозидов.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению добавки является индивидуальная непереносимость одного или более компонентов, состав можно узнать на упаковке. Также противопоказан людям с проблемой работы сердца, при беременности и лактации, диабетикам и тем, кто страдает бессонницей.

Как принимать вместе карнитин и таурин

Лучше всего брать комплекс, который включает в себя карнитин и таурин. Принимается добавка 1 раз в сутки в утреннее время. Способ приготовления смеси заключается в растворении содержимого пакетика в 50 мл воды. Продолжительность терапии составляет примерно 1 месяц.

Побочные действия

В основном добавка не вызывает побочных эффектов, но при неправильной дозировке могут возникнуть аллергические высыпания, проблемы с ЖКТ и чрезмерное перевозбуждение.

При неправильной дозировке Карнитина могут возникнуть аллергические высыпания, проблемы с ЖКТ и чрезмерное перевозбуждение.

Мнение врачей о карнитине и таурине

Мирошниченко В. С., терапевт

Людям, которые изнуряют себя тренировками, нужно постоянно принимать курс витаминов и аминокислот. Очень хорошая БАД, которая помогает не только восстановить баланс липидного обмена, но и получить заряд энергии, – карнитин и таурин. Идеально подходит для спортивных людей.

Отзывы пациентов

Начала неделю назад месячный курс БАД. Уже после первого применения чувствовала значительный прилив сил, а сон стал гораздо лучше.

[2]

Регулярно занимаюсь спортивными тренировками по самбо. После занятий, чтобы снять чрезмерную усталость, по совету тренера и врача принимаю эту БАД. Препарат помогает быстро прийти в норму.

«L-Карнитин ВИТАМИР® 500 мг» (Ацетил-L-Карнитин) — это БАД к пище, рекомендуемая в качестве дополнительного источника Ацетил-L-Карнитина.

Рекомендации по применению: взрослым по 1 таблетке 1 раз в день. Продолжительность приёма – 1-2 месяца. При необходимости прием можно повторить.
«L-Карнитин ВИТАМИР® 500 мг (Ацетил-L-Карнитин)» содержит в своем составе ацетил-L-карнитин – незаменимый компонент питания для оптимального развития организма человека и по своим характеристикам приближен к витаминам группы B. Добавки на основе ацетил-L-карнитина – аналоги вещества, вырабатываемого организмом человека, так как в их состав входит чистый L-карнитин, в форме добавок усваивающийся лучше, чем природные аналоги и более целенаправленно работающий.
Ацетил-L-карнитин ускоряет транспортировку жирных кислот к митохондриям, где они сгорают, и образуется энергия. L-карнитин накапливается в организме в мышечной ткани, сердце и различных участках центральной нервной системы.
Организм способен самостоятельно вырабатывать L-карнитин в клетках печени и выводить в ацетил форму. Но количество его слишком мало. Поэтому рекомендуется дополнительное употребление ацетил-L-карнитин в виде добавок. Одна таблетка «L-Карнитин ВИТАМИР® 500 мг (Ацетил-L-Карнитин)» способна удовлетворить Вашу суточную потребность в ацетил-L-карнитине.

Информация о биологически активном веществе и его свойствах

Ацетил-L-карнитин — это аминокислота — относительно новая форма L-карнитина, к которой добавлена ацетильная группа, участвующая в метаболических процессах — используется как сжигатель жира и источник энергии в профессиональном и любительском фитнесе, спортивной подготовке, синтезируется в головном мозге, почках и печени человека. При этом из двух видов аминокислот — L-карнитина и ацетил-L-карнитина — ацетил-L-карнитин считается наиболее совершенным.
Обе формы карнитина имеют одинаковый механизм поглощения в кишечнике, улучшающийся натрием. Но ацетил-L-карнитин имеет низкую концентрацию в крови после приема пищи, в результате становится более гидролизованным.
У пожилых людей в результате принятия ацетил-L-карнитина может улучшиться память и устная речь. Потребность в ацетил-L-карнитине увеличивается при повышенной умственной деятельности, тяжелых физических и эмоциональных нагрузках.

В спортивной подготовке и для потери веса

Ацетил-L-карнитин более эффективен в том, что повышает выносливость, силовые показатели, сохраняет мышечную массу, регулирует метаболизм, сжигает жир, оказывает защитное действие на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.
Ацетил-L-карнитин служит естественным фактором распада жировой ткани. Его основной функцией является — перенос жирных кислот в область их внутриклеточного расщепления. В ту часть, которая контролирует разложение белков, углеводов и жиров.
В присутствии ацетил-L-карнитина происходит окисление жиров, что является очень важным моментом. Так жиры передают организму содержащуюся в них энергию. Что повышает общий уровень физического и умственного тонуса человека.
К тому же, при дефиците в организме ацетил-L-карнитина человек испытывает хроническую усталость, перебои в работе сердца, раздражительность, непереносимость любых физических нагрузок.
Отсутствие ацетил-L-карнитина в организме препятствует эффективному расщеплению жиров, и именно его недостаток в некоторых случаях служит причиной избыточного веса и ожирения.


Для стимуляции мозга и против старения

Ацетил-L-карнитин наделен регенерирующими свойствами, является одним из лучших средств против старения, также принимается для стимуляции когнитивных функций. У здоровых людей ацетил-L-карнитин улучшает кратковременную и долговременную память, живость ума и способность к обучению, время реакции, зрительно-моторную координацию, показатели выполнения интеллектуальных тестов, применяется для выхода из состояния умственного переутомления, улучшает сон, препятствует процессам старения головного мозга, улучшает настроение, внимание и память в пожилом возрасте. Ацетил-L-карнитин препятствует возрастному снижению уровня тестостерона у мужчин. Защищает от повреждения нейроны зрительного нерва и зрительной коры головного мозга, при инсультах головного мозга способствует восстановлению, улучшает объем внимания. Способен выводить из мозга чистые токсины, поврежденные жировые клетки, избавиться от липофусцина (старческих пятен) и укрепить рецепторы и нейроны. Удаление липофусцина помогает защитить мозг от развития болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Читайте так же:  Л карнитин эвалар как принимать

Эффект ацетил-L-карнитина:

• перерабатывает жир в энергию;
• активирует процесс сжигания жира;
• стимулирует питание сердечной мышцы;
• повышает работоспособность;
• насыщает кислородом клетки;
• стимулирует иммунитет;
• разрушает жировые отложения и препятствует образованию новых;
• понижает уровень холестерина в крови;
• повышает естественный уровень АТФ;
• сохраняет длительный эффект.


Прием ацетил-L-карнитина нужен:

• профессиональным спортсменам и любителям;
• тем, чье питание плохо сбалансировано;
• полным людям для более легкого и быстрого похудения;
• здоровым людям, занятым умственным трудом для улучшения работы мозга и концентрации внимания;
• людям после 40 лет для предотвращения процессов старения;
• тем, у кого ослаблен иммунитет или недавно перенесено серьезное заболевание;
• пожилым людям для предотвращения старческого слабоумия и снижения памяти;
• тем, кто перенес стресс;
• тем, кто имеет вредные привычки.

[1]

Комплекс l-карнитина и таурина

Медицинская база знаний

Видео (кликните для воспроизведения).

Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Купить Комплекс L-карнитина и таурина в Казани, Цены на Комплекс L-карнитина и таурина

Наименование товара Цена Аптеки

Введите свои данные для входа в личный кабинет. Для присоединения к справочной службе 003 — напишите нам.

Личный кабинет доступен только для Юридических лиц.

Введите текст вашего сообщения и дождитесь ответа оператора.

Наши операторы работают без выходных с 8.00 до 20.00 и стараются как можно более оперативно отвечать на Ваши вопросы.

Таурин и карнитин — при метаболическом синдроме

Возможно, является одним из самых перспективных средств для терапии метаболического синдрома. Таурин, благотворным образом воздействуя на состояние клеточной мембраны, повышает чувствительность клеток к инсулину.

Эта аминокислота занимает верхнюю строчку в списке средств для снижения повышенного давления, одного из главных проявлений метаболического синдрома.

Желчные кислоты — единственный способ вывода холестерина из организма. А таурин необходим для их синтеза.

Диапазон дозировок таурина составляет 1,5-4 г в день.
Для коррекции метаболического синдрома очень хорошо подходит ортомолекулярный комлпекс Орто Таурин Эрго, в котором действие таурина на обмен веществ усилено магнием, цинком, марганцем и витаминами группы В.

Стабилизируя клеточные мембраны, повышая чувствительность клеток к глюкозе, Орто Таурин Эрго воздействует на причины метаболического синдрома и способствует нормализации артериального давления, липидных показателей и уровня глюкозы в крови

Повышенный уровень свободных жирных кислот и триглицеридов в крови весьма характерен для метаболического синдрома. Поэтому карнитин, переносящий жирные кислоты в митохондрии, где они сжигаются, необходим для нормализации липидного спектра крови. Эффективность карнитина впечатляет: уже через 10 дней приема он способен снизить уровень холестерина и триглицеридов на 25-39%.

Рекомендуемые дозировки карнитина: 0,5 — 1,0 г в день; при заболеваниях сердца 1-2 г; при снижении веса в отдельных случаях до 2,5 г.

Сергей Алешин, научный обозреватель www.ortho.ru

Магазин ОРТО предлагает широкий ассортимент товаров для здоровья. Используйте каталог и поиск, чтобы найти нужный товар. Подпишитесь на еженедельную рассылку и будьте в курсе новинок ОРТО.

Важное предупреждение . Несмотря на то, что все представленные товары для здоровья могут применяться без рецепта, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Телефоны:
Магазин ОРТО: +7 495 223-6284 , +7 495 287-4233
Отдел доставки: +7 495 223-6333 , +7 495 995-9234
Электронная почта: [email protected]

© ОРТО, 2015. Использование материалов сайта без письменного разрешения ОРТО запрещено.

Комплекс L-карнитина и таурина порошок 3 г N10 втф

Цена зависит от выбранной аптеки и действительна только при оформлении заказа на сайте

Комплексный продукт, содержащий аминокислоты L-карнитин и таурин, экстракт элеутерококка, витамины В2, В3, В6, В12.

способствуют «сжиганию» жира при физической активности;
улучшают обмен веществ и энергообеспечение тканей;
повышают умственную и физическую работоспособность, усиливают концентрацию внимания;
ускоряют восстановление после физических нагрузок и заболеваний.

Комплекс рекомендуется принимать:

для повышения работоспособности и выносливости при интенсивных физических и умственных нагрузках;
во время занятий спортом:
для повышения спортивных результатов,
улучшения координации движений,
увеличения мышечной и уменьшения жировой массы тела,
ускорения восстановления после физических нагрузок,
ускорения регенерации мышц при травмах.

Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Отзывы, Обзоры, зож

В сегодняшнем отзыве я расскажу о карнитине Life Extension.

Я уже писала о пользе карнитина в целом, о его влиянии на жировой обмен и уровень энергичности, а сегодня расскажу о пользе карнитина для сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день уже доказана связь между низким уровнем карнитина в сердечной мышце и заболеваниями сердца. Карнитин улучшает приток крови к сердцу, переносит жирные кислоты в митохондрии, снижает уровень вредного холестерина – все это крайне важно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Полезен карнитин и в качестве профилактики атеросклероза (такая профилактика не помешает любому здоровому человеку, близкие родственники которого сталкивались с этим заболеванием). Эта аминокислота связывает свободные радикалы, стабилизируя тем самым состояние клеточных мембран.

Почти 20 лет назад проводилось исследование, в рамках которого пациентам со стенокардией ежедневно добавляли в рацион 2 г карнитина. Состояние пациентов значительно улучшалось, они легче переносили физические нагрузки и быстрее восстанавливались.

Карнитин на 1/4 синтезируется организмом и на 3/4 мы получаем его из пищи, преимущественно из мяса и рыбы. В говяжьем стейке 250-300 мг карнитина. Этого количества достаточно для здорового человека, дополнительный прием карнитина показан людям с заболеваниями сердца и вегетарианцам. Данные современных исследований противоречивы, на данный момент нет единого мнения по поводу безопасности использования 1-2 г карнитина в сутки здоровыми людьми (включая спортсменов и желающих похудеть). Некоторые исследования вывели вред карнитина для сердца в дозировках 1-2 г, то есть прием карнитина здоровыми людьми вызывает эффект, совершенно противоположный ожидаемому. Нужно больше времени и новые исследования, а на данный момент я считаю излишним назначение карнитина самим себе с целью снижения веса или повышения эффективности тренировок.

Карнитин принимает мой муж, который обращался к кардиологу по поводу периодических сильных болей в сердце. Кардиолог сказал, что это в наше время встречается практически у каждого, выдал памятку по питанию, составленную еще во времена СССР, посоветовал записаться в бассейн и отправил домой. Сердце, конечно, болеть не перестало.

Помогло частое употребление жирной рыбы (запрещенной в памятке), Омега-3, таурина, карнитина и как ни странно, красного мяса, которое так не любят кардиологи и которое тоже настоятельно не рекомендовали употреблять составители памятки (хотя почему же странно, хороший такой говяжий стейк – лучший источник карнитина из всех существующих). Гипердозы карнитина и таурина я мужу не выдавала, просто как-то страшно было за его печень, 4 капсулы карнитина и 3 таурина ежедневно – это как-то чересчур, на мой взгляд. С самого начала он принимал по одной капсуле карнитина, то есть к его рациону мы добавили 500 мг карнитина плюс еще говяжьи стейки около 4 раз в неделю. Улучшения он стал замечать очень быстро, а спустя полгода приема сердце совсем перестало его беспокоить даже в моменты сильных нагрузок.

На данный момент карнитин в дозировке 500 мг он принимает только в те дни, когда не ест красное мясо – такой вариант кажется мне наиболее логичным и оптимальным для здоровья.

Принимать карнитин, как и любую другую аминокислоту, нужно на голодный желудок минимум за полчаса до еды.

ПЛЮСЫ КАРНИТИНА LIFE EXTENSION:

  • удобная дозировка
  • рабочий препарат без побочных эффектов (при использовании по назначению)
  • бренд с хорошей репутацией
  • отсутствие ГМО, консервантов и красителей

Я рекомендую карнитин Life Extension в дозировке 500 мг людям, столкнувшимся с заболеваниями сердца, и не рекомендую принимать его здоровым людям просто так перед тренировкой в спортзале или для похудения, особенно в высоких дозировках.

Применение L-карнитина в общей врачебной практике

Опубликовано в журнале:
«Терапевтический архив», 1, 2019, с. 114-120.

Ж.М. Сизова, Е.В. Ших, А.А. Махова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия

Аннотация
В обзоре представлены результаты целого ряда экспериментальных и клинических исследований, доказывающих перспективность применения L-карнитина в клинике внутренних болезней. Дополнительный прием L-карнитина за счет антиоксидантных и антиги-поксантных свойств в дополнение к основной этиопатогенетической терапии назначается кардиологами, нефрологами, неврологами, геронтологами. Ранее проведенные нами экспериментальные исследования показали отсутствие влияния L-карнитина на активность системы Р450 CYP 3А4, что снижает вероятность возникновения межлекарственного взаимодействия на уровне метаболизма лекарственных препаратов, метаболизирующихся Р450 3А4. При использовании L-карнитина в составе комплексной фармакотерапии, препарат обладает повышенным профилем безопасности у коморбидных пациентов, принимающих L-карнитин.

Ключевые слова: L-карнитин, Р450 CYP 3А4, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность, межлекарственное взаимодействие, антиоксидант, антигипоксант.

Significance of L-carnitine in internal medicine

Zh.M. Sizova, E.V. Shikh, A.A. Makhova
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University), Moscow, Russia

The review presents the results of a number of experimental and clinical studies proving the prospects of using L-carnitine in the clinic of internal diseases. Due to the antioxidant and antihypoxant properties, the additional use of L-carnitine in addition to the main etiopatho-genetic therapy is prescribed by cardiologists, nephrologists, neurologists, gerontologists. Experimental studies we conducted earlier showed no effect of L-carnitine on the activity of the P450 CYP 3A4 system, which reduces the likelihood of drug-drug interaction at the level of metabolism of drugs metabolized by P450 3A4. When using L-carnitine as part of complex pharmacotherapy, the drug has an increased safety profile in comorbid patients taking L-carnitine.

Keywords: L-carnitine, P450 CYP 3А4, chronic heart failure, myocardial infarction, chronic renal failure, inter-drug interaction, antioxidant, antihypoxant.

АТФ — аденозинтрифосфорная кислота
АФК — активные формы кислорода
БАД — биологически активные вещества
ВРС — взвешенная разность средних
ДИ — доверительный интервал
ДЭ — дисциркуляторная энцефалопатия
ИИ — ишемический инсульт
ИМ — инфаркт миокарда
КДО — конечный диастолический объем
КСО — конечный систолический объем
ЛЖ — левый желудочек
ЛС — лекарственные средства
МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография
ОКС — острый коронарный синдром
ОШ — отношение шансов
РКИ — рандомизированные контролируемые исследования
УЗДГ — ультразвуковая диагностика
ФВ — фракция выброса
ХСН — хроническая сердечная недостаточность
ЭКГ — электрокардиография
ЭПО — эритропоэтин
BNP — мозговой натрийуретический пептид
NAD — никотинамидадениндинуклеотид
NIHSS — шкала оценки тяжести инсульта Национального института здоровья США
NKF — Национальный фонд почек
NT-proBNP — N-терминальный мозговой натрийуретический пропептид

В настоящее время фокус клинической медицины смещается в сторону персонализированной медицины, основу которой составляют повышение эффективности и безопасности лекарственной терапии за счет индивидуализации. При назначении комбинированной фармакотерапии особое внимание уделяется вопросам взаимодействия лекарственных средств (ЛС) [1].

Витамины и витаминоподобные вещества являются жизненно необходимыми органическими соединениями, участвующими в основных биохимических процессах в организме человека, и широко применяются в клинической практике, чаще в составе комбинированной терапии для лечения и коррекции целого ряда патологических состояний. Однако, как правило, врачами не учитывается возможное влияние витаминов и витаминоподобных веществ на активность изоферментов цитохрома, метаболизирующих ЛС, что, как было показано в целом ряде исследований, может приводить к изменениям фармакологического ответа на лекарственную терапию [1,2].

L-карнитин — производное аминокислоты лизина, получил свое название в связи с тем, что впервые был выделен из мяса (carnis). В последние годы биологическая роль L-кар-нитина в организме человека прицельно изучается в связи с широкими перспективами его клинического применения [3].

У здоровых людей гомеостаз L-карнитина поддерживается посредством многостадийного эндогенного биосинтеза L-карнитина из аминокислот лизина и метионина, его абсорбции из пищи и дальнейшей элиминации и реабсорбции почками. Хотя биодоступность L-карнитина из пищи довольно высока, при пероральном приеме биологически активных веществ (БАД), содержащих L-карнитин, абсорбция его составляет 14-18% от общей дозы [3- 5]. Поиск соединений L-карнитина с более высокой биодоступностью привел к разработке ацетилированной формы L-карнитина, биодоступность которой при пероральном приеме выше, чем у L-карнитина [6]. Так, в частности, показано, что прием L-карнитина в дозе 2,0 г/сут в течение 50 дней увеличивает плазменный уровень L-карнитина на 43% [3].

В норме большая часть L-карнитина реабсорбируется почками, в связи с чем экскреция его обычно низкая. Однако некоторые состояния (диета с повышенным содержанием белка и жиров, беременность) способствуют снижению реабсорбции L-карнитина и, соответственно, приводят к увеличению его экскреции и уменьшению содержания в организме [7].

L-карнитин синтезируется главным образом в печени, но также и в почках, а затем транспортируется в другие ткани, особенно использующие жирные кислоты в качестве основного субстрата для образования аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), такие как скелетная мускулатура и сердечные мышцы. Одна из основных функций L-карнитина — транспорт жирных кислот (преимущественно длинноцепочечных) через внутреннюю мембрану в матрикс митохондрии для образования АТФ в процессе p-окисления [3]. С этой целью одни специфические митохондриальные ферменты переносят жирные кислоты на L-карнитин с образованием ацилкарнитинов, другие -транспортируют это эфирное соединение в митохондриальный матрикс [8].

У здоровых людей без нарушений обмена веществ, как правило, синтезируется достаточное количество L-карни-тина, даже у строгих вегетарианцев (веганов) не обнаруживаются признаки дефицита L-карнитина [3, 9]. Однако младенцы, особенно недоношенные, рождаются с низкими запасами L-карнитина, что ставит их в группу риска по дефициту карнитина, учитывая высокие темпы роста в данной возрастной группе.

Первичный дефицит карнитина
Генерализованная форма первичного дефицита L-кар-нитина. Первичный системный дефицит карнитина представляет собой редкое аутосомно-рецессивное расстройство, вызванное мутациями в гене для транспортного белка L-карнитина OCTN2, что приводит к низкой абсорбции L-карнитина и нарушению его реабсорбции почками — повышению потери L-карнитина с мочой [10-12]. Расстройство обычно проявляется в раннем детстве и характеризуется низким уровнем L-карнитина в плазме крови, прогрессирующей кардиомиопатией, скелетной миопатией, гипогликемией и гипоаммониемией [3, 10, 12]. Без лечения первичный системный дефицит L-карнитина является фатальным заболеванием. Лечение состоит из назначения фармакологических доз L-карнитина. Такая терапия корректирует кардиомиопатию и устраняет мышечную слабость [11].

Миопатическая форма первичного дефицита L-карни-тина — редкое генетическое заболевание, при котором дефицит L-карнитина ограничен скелетной и сердечной мышцами. Симптомы, включая мышечную боль и прогрессирующую мышечную слабость, начинаются в детстве или в подростковом возрасте при обычно нормальном плазменном уровне L-карнитина [12]. Клиническая картина менее выражена, чем при генерализованной форме.

Независимо от этиологии, вторичный дефицит L-карни-тина характеризуется клинически низкими концентрациями свободного L-карнитина в плазме (менее 20 мкмоль/л) и повышенным соотношением ацилкарнитин/свободный L-кар-нитин (более 0,4) [13]. Вторичные дефициты встречаются чаще, чем первичные формы дефицита L-карнитина.

Эндогенный биосинтез L-карнитина катализируется согласованным действием пяти различных ферментов. Для этого процесса требуются две незаменимые аминокислоты (лизин и метионин), железо (Fe 2+ ), витамин B6, ниацин в форме никотинамидадениндинуклеотида (NAD) и также витамин C [12]. Один из самых ранних симптомов дефицита витамина С — усталость, является проявлением снижения синтеза L-карнитина [15].

Связь L-карнитина с процессом старения
Известно, что c возрастом угасает митохондриальная функция и увеличивается производство митохондриальных окислителей. Установлено, что уровень L-карнитина в тканях с возрастом у людей и животных также снижается [16]. В одном из исследований доказано, что кормление ацетил-L-карнитином пожилых крыс (ALCAR) повышает уровень L-карнитина в тканях, а также нивелирует ряд возрастных изменений в функционировании митохондрий печени, митохондрий в скелетной и сердечной мышцах [17-19]. Исследования показали, что добавление в рацион питания пожилым крысам ALCAR приводит к снижению окислительного стресса и улучшению когнитивных функций [20, 21].

Сердечно-сосудистые заболевания
L-карнитин в составе комплексной фармакотерапии острого коронарного синдрома (ОКС). Применение L-кар-нитина в составе комплексной терапии сразу после диагностики инфаркта миокарда (ИМ) улучшало клинические результаты в нескольких небольших клинических исследованиях. В одном из исследований половина из 160 мужчин и женщин с диагнозом ИМ рандомизированы для приема 4 г/сут перорального L-карнитина в дополнение к стандартной фармакологической терапии. После одного года лечения смертность оказалась значительно ниже в группе дополнительного приема L-карнитина по сравнению с контрольной группой (1,2% против 12,5%), а приступы стенокардии были статистически значимо менее частыми [22].

В контролируемом клиническом исследовании у 96 пациентов с сердечной недостаточностью применение внутривенного L-карнитина (5 г болюсно с последующим введением 10 г/сут в течение 3 дней) после ИМ позволило достигнуть более выраженного снижения уровня таких маркеров повреждения сердечной мышцы, как креатинкиназа-МБ и тропонин-I [23].

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контро-лируемом исследовании 60 мужчинам и женщинам с диагнозом острого ИМ назначался либо внутривенный L-кар-нитин (6 г/сут) в течение 7 дней, затем перорально 3 г/сут в течение 3 мес либо плацебо [24]. Через 3 мес смертность между двумя группами не различалась. В более крупном плацебо-контролируемом исследовании с участием 472 пациентов, которым проводили терапию в отделении интенсивной терапии в течение 24 ч после первичного ИМ: случайным образом назначали либо внутривенную терапию L-карнитином (9 г/сут) в течение 5 дней, а затем пероральный L-карнитин (6 г/сут) в течение 12 мес либо плацебо. Обе группы также получали стандартную комплексную терапию [25, 26]. Несмотря на отсутствие значительных различий в смертности или частоте формирования хронической сердечной недостаточности (ХСН), объем левого желудочка (ЛЖ) был значительно ниже в группе, получавшей L-карнитин, в конце одного года наблюдения, что свидетельствует о том, что терапия L-карнитином может ограничивать неблагоприятные исходы острого ИМ на сердечной мышце. На основании этих данных проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование у 2330 пациентов с острым ИМ.

Недавно показано, что L-карнитин в фармакологических концентрациях обладает антиокислительной активностью и способен дозозависимым образом снижать системный окислительный стресс у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом. Добавление L-карнитина (Элькар раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл) в образцы крови этих пациентов значимо снижало спонтанное и индуцированное химическим агентом образование радикалов кислорода предактивированными фагоцитами крови [33].

Добавление L-карнитина к стандартной комплексной терапии сердечной недостаточности изучено в нескольких клинических исследованиях. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование у 70 пациентов с сердечной недостаточностью показало, что трехлетняя выживаемость была значительно выше в группе, получавшей L-карнитин перорально в дозе 2 г/сут, по сравнению с группой, получавшей плацебо [34]. Для оценки эффективности применения L-карнитина при лечении пациентов с ХСН проведен мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) [35]. В исследование включены результаты 17 РКИ с участием 1625 пациентов с ХСН. Применение L-карнитина в лечении ХСН связано со значительным улучшением общей эффективности [отношение шансов (ОIII)=3,47; р ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

Источники


  1. Е.М. Алексеев Основы учета и калькуляции в предприятиях общественного питания / Е.М. Алексеев, Н.М. Мифтахудинова. — М.: Экономика, 2008. — 128 c.

  2. Киреевский, И.Р. Питание для лиц c IV(AB) группой крови / И.Р. Киреевский. — М.: АСТ, Сталкер, 2004. — 155 c.

  3. Годар, Софи Гимнастика для лица (+ CD-ROM) / Софи Годар. — М.: Эксмо, 2012. — 393 c.
  4. Татьяна Рожкова Настя и Дуся. Режим дня. 2-4 года / Татьяна Рожкова. — М.: Карапуз, 2012. — 618 c.
Комплекс л карнитина и таурина
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here